社團法人台北市牙醫師公會

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修訂「全民健保牙醫門診醫療服務台北區管控作業說明」111年6月30修訂通過

牙醫門診醫療服務台北區審查分會 函

發文日期:中華民國111年7月12日
發文字號:(111)健保台北字第451號

主 旨:有關修訂「全民健保牙醫門診醫療服務台北區管控作業說明」(下稱管控作業說明)一案,敬請貴會轉所屬會員週知並加強宣導,詳如說明段,請查照。

說 明:
   一. 依據111年6月30日第2次「牙醫門診總額臺北分區共管會議」決議辦理。
   二.自111年6月(費用年月)起,管控作業說明納入10項排除項目(見說明二(一)),視執行半年後檢視該等醫令申報情形再議。
   三.增修管控作業說明文字,如下(詳附件):
     (一)第一章管控方式四、執行內容(一)檔案分析略以,…,
不列入計算:修訂第1項及新增第17項。
    1.  週日及國定假日申報點數(以申報就醫日期認定,僅排除絕對指標1、絕對指標2、新執業醫師指標1及新特約指標1)。

             17. 91089C(糖尿病患者牙結石清除-全口,700點) 91090C(高風險疾病患者牙結石清除-全口,700點)、 P7101C(青少年齲齒控制照護處置,300點)、P7102C(青少年齲齒氟化物治療,500點)、P6701C(嚴重齲齒兒童口腔健康照護初診診察費,635點)、P6702C(嚴重齲齒兒童口腔健康照護初診治療,1,000點)、P6703C(嚴重齲齒兒童口腔健康照護複診治療-第一次,700點)、P6704C(嚴重齲齒兒童口腔健康照護複診治療-第二次,1,000點)、P6705C(嚴重齲齒兒童口腔健康照護複診治療-第三次,700點)、P7301C(高齲齒率患者氟化物治療,500點)。

      (二)修訂第三章指標項目二、指標微調(一),如下:絕對指標、新執業醫師指標及新特約指標<極小值剔除。